Kanama Riski Hemşirelik Bakım Planı Nanda

0
İçeriğimizi oylar mısınız?
İçeriğimizi oylar mısınız?
Teşekkür Ederiz.

Kanama riski hemşirelik bakım planı, kanama açısından risk altında olan her hasta için muhakkak hazırlanmalıdır. Özellikle cerrahi serviste yatan ve iç kanama riski olan hastalarda bu riskin en kısa süre içerisinde ortadan kaldırılması gerekiyor.

Kanama Riski Hemşirelik Bakım Planı

Kanama riski hemşirelik tanısı ile daha çok cerrahi servislerde karşılaşıyoruz. Bununla birlikte onkoloji servisi gibi bölümlerde de kan hücrelerinin azalması nedeniyle kanama riski ortaya çıkabiliyor. Hal böyle olunca hemşireler de kanama riski hemşirelik bakım planı örneği üzerinden hastalarına yönelik bakım planları hazırlıyor.

İçeriğimizin devamında çalışan ve öğrenci hemşirelerin faydalanabileceği girişim ve değerlendirme yöntemleri hakkında bilgi verdik. Eğer siz de kanama hemşirelik bakım planı hazırlamak istiyorsanız hazırladığımız bu içerik tam size göre.

Kanama Riski Hemşirelik Bakım Planı Değerlendirme
Kanama Riski Hemşirelik Bakım Planı Değerlendirme

Kanama Riski Hemşirelik Tanısı Etiyolojisi

Kanama riski hemşirelik tanısı etiyolojisi içerisinde yer alacak faktörler şunlardır;

  • Anevrizma
  • Sünnet
  • Bilgi eksikliği
  • Yaygın damar içi (dissemine intravasküler) koagülasyon
  • Düşme öyküsü
  • Gastrointestinal bozukluklar (gastrik ülser, polip, varis vb.)
  • Karaciğer fonksiyonlarında bozulma (siroz, hepatit vb.)
  • Kalıtsal koagülopatiler (trombositopeni vb.)
  • Postpartum komlikasyonlar (uterus atonisi,plasenta parçasının düşmemesi vb.)
  • Travma
  • Tedavilerle ilgili yan etkiler (cerrahi, ilaçlar, trombosit verilmesi, yetersiz kan ürünleri, kemoterapi vb.)
NANDA Kanama Riski Hemşirelik Bakım Planı
NANDA Kanama Riski Hemşirelik Bakım Planı

Kanama Riski Hemşirelik Bakım Planı Amaç–Hedef

Kanama riski hemşirelik bakımı amaçları şunlardır;

  • Kanama durumunun en aza indirilmesi ve olayın etkili yönetilmesi
  • Kanamanın olmaması
Kanama Riski Hemşirelik Bakım Planı NANDA
Kanama Riski Hemşirelik Bakım Planı NANDA

Kanama Riski Hemşirelik Bakım Planı Girişimleri

Kanama riski hemşirelik bakımı girişimleri şu şekildedir;

  • Aldığı-çıkardığı takibi yapılır.
  • Cerrahi bölge kanama, açılma, yırtılma ve eviserasyon yönünden gözlemlenir.
  • Öksürme, hapşırma ve kusma olduğunda cerrahi bölge bir yastık ile desteklenir, hastaya öğretilir.
  • Özefagus varislerinden kanama (hematemez, melena vb.) yönünden gözlemlenir.
  • Hastanın dışkısı kanama belirti ve bulguları yönünden takip edilir.
  • Antikoagülan tedavi alan hastalar ekimoz, burun kanaması, dişeti kanamaları, hematüri, şiddetli baş ağrısı, siyah-kırmızı renkte dışkı belirti ve bulguları yönünden gözlemlenir.
  • Venöz giriş yerleri/kateterler hematom, kanama yönünden gözlemlenir.
  • Gebelik ve doğum sonu dönem süresince kanama belirti ve bulguları yönünden gözlemlenir.
  • Şok belirti ve bulguları (kan basıncında düşme, periferal nabızlarda zayıflama, soğuk-soluk-siyanotik cilt, oksijen saturasyonunda azalma vb.) yönünden gözlemlenir.
Bu içeriğimize de göz atmanızı öneriyoruz:  Deri Bütünlüğünde Bozulma Riski Hemşirelik Bakım Planı Nanda

İçeriğimizi oylar mısınız?
İçeriğimizi oylar mısınız?
Teşekkür Ederiz.
Leave A Reply

Your email address will not be published.